Dr. Gabriel Gil

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Dr. Gabriel Gil

Médico especialista em Radioterapia

Radioterapia guiada por imagem (IGRT)

Radioterapia guiada por imagem (IGRT)

A Radioterapia guiada por imagem (IGRT) é um procedimento que utiliza imagens para melhorar a precisão durante a sessão, é indicado para tratar tumores que estão localizados em áreas que possuem movimentação interna dos órgãos envolvidos, tais como estruturas cardíacas e pulmonares, ou mesmo as intestinais. 

O que é a Radioterapia guiada por imagem (IGRT)?

De acordo com o nome, a Radioterapia guiada por imagem (IGRT) utiliza imagens para ter uma melhor precisão e exatidão durante o tratamento. Como há a possibilidade de fotografar antes da aplicação, permite ao médico comparar essas imagens com o intuito de acompanhar a movimentação conforme os órgãos vão mudando de posição por motivos fisiológicos, sendo possível ajustar a posição do paciente e/ou dos feixes de radiação. Dessa forma, a Radioterapia guiada por imagem (IGRT) torna viável a diminuição de risco de causar sequelas em tecidos saudáveis que estão ao redor do tumor, uma vez que essa técninca utiliza radiação de forma precisa e exata.

Como é realizada a Radioterapia guiada por imagem (IGRT)?

A Radioterapia guiada por imagem (IGRT) utiliza imagens de Tomografia Computorizada (TC) e Raio X, que auxiliam antes e durante a sessão. As máquinas estão equipadas com tecnologia de imagem permitindo fotografar o tumor antes ou mesmo durante o tempo em que a radiação é fornecida. Em alguns procedimentos de IGRT, pode ser usado marcadores pequenos, que são chamados de marcadores fiduciais, os quais são colocados dentro do corpo perto ou no tumor para ajudar identificar a área de tratamento. Além disso, a utilização de software permite a comparação entre as imagens, sendo possível identificar qualquer diferença entre o posicionamento atual do paciente em relação ao que foi planejado, assim, corrigindo por translação e/ou rotação da mesa em que o paciente está. Dessa forma, é possível direcionar precisamente a radiação para o tumor e evitar o tecido circundante saudável.  

Imagem ilustrativa da realização de uma Radioterapia guiada por imagem (IGRT):

Radioterapia guiada por imagem (IGRT)

Quais são os cuidados pré e pós Radioterapia guiada por imagem (IGRT)?

No início de cada sessão de Radioterapia guiada por imagem (IGRT), o paciente é cuidadosamente posicionado, guiado pelos marcadores que definem a área de tratamento. Algumas técnicas da IGRT precisam que o paciente segure a respiração durante, aproximadamente, 30 a 60 segundos. Além disso, as imagens realizadas antes e durante as sessões de radioterapia são indolores. Normalmente o tratamento por radiação pode causar efeitos secundários, estes problemas podem resultar do próprio tratamento ou de danos causados pela radiação em células saudáveis próximas ao tumor.

Quais doenças são tratadas pela Radioterapia guiada por imagem (IGRT)?

Os tumores tratados pela Radioterapia guiada por imagem (IGRT) são tumores que estão situados em locais onde há maior movimentação interna, tais como:
– Próstata;
– Reto;
– Pulmão;
– Pescoço;
– Abdômen;
– Cabeça;

Qual é o prognóstico da Radioterapia guiada por imagem (IGRT)?

O prognóstico é individualizando, dependendo de cada tumor, isso porque a Radioterapia guiada por imagem (IGRT) pode ser aplicada em diversos tipos de tumores, mas é indicado em áreas do corpo onde há muita movimentação interna por questão fisiológica. A expectativa é que haja uma diminuição do risco de causar dano ao tecido saudável ao redor do tumor. No entanto, é importante ressaltar que a radioterapia pode falhar, gerando danos em células saudáveis da região de tratamento.

Como a Radioterapia guiada por imagem (IGRT) pode ajudar no tratamento dos tumores?

A Radioterapia guiada por imagem (IGRT) é uma técnica que utiliza imagens para identificar um tumor que se encontra em uma região onde há movimentação interna dos órgãos. Dessa maneira, é possível a realização de tratamentos com menos dano às células saudáveis que estão ao redor do tumor, uma vez que comparando imagens antes e durante o procedimento, torna-se possível acompanhar o trajeto que o tumor faz enquanto o organismo realiza funções fisiológicas, como o ato de respirar, que desloca o pulmão para posições diferentes durante a inspiração e a expiração. 

Radioterapia guiada por imagem (IGRT)

Assim, podemos definir a modalidade de Radioterapia guiada por imagem (IGRT) como uma técnica radioterápica que possuí alta precisão e exatidão no tratamento de tumores localizados em áreas que possuem movimentação interna dos órgãos e tecidos..

Perguntas frequentes sobre as Radioterapia guiada por imagem (IGRT)

Aqui responderei algumas perguntas frequentes sobre a Radioterapia guiada por imagem (IGRT):

Depois de uma consulta com o radiologista responsável pelo tratamento essa opção pode surgir, para o tratamento principalmente de tumores próximos à estruturas que possuem uma movimetação fisiológica.

Além dos pulmões e coração, as artérias pulsam e também o trato gastrointestinal realiza movimentos rítmicos chamados de ondas peristálticas.

As técnicas mais modernas de radioterapia buscam um objetivo em especial. Reduzir os danos causados pela radiação aos tecidos nromais.

Nem a imagem nem a radioterapia especificamente causam dor, no entanto a radiação pode lesionar os tecidos causando as reações adversas.

Dr. Gabriel Gil

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